Tabla 1 JNC 8 (Salud e Hipertensión)

Tabla 1. Comparación entre la actual guía y la JNC 7
Área	JNC7	Guía 2014
Metodología	Revisión de literatura no Sistemática por el comité de expertos incluyendo un rango de diseño de estudios. Recomendaciones basadas en consenso.	Preguntas clave y criterios de revisión definidas por el panel expertos con ayuda de un equipo metodológico. Revisión inicial restringida a ECAs realizadas por entendidos en metodología. Posterior revisión de los ECA y las recomendaciones del panel de acuerdo a un protocolo estandarizado.
Definición	Se definía hipertensión y prehipertensión	Las definiciones de hipertensión y pre hipertensión no se toman en cuenta, aunque si se definió valores para el tratamiento farmacológico.
Objetivos de Tratamiento	Los objetivos de tratamiento estaban separados por la definición de "no complicado" y por diversas comorbilidades (diabetes y ERC)	Los objetivos de tratamientos son similares para todas las poblaciones hipertensas, exceptuando los casos en que exista evidencia de apoyo para lograr metas en subpoblaciones especificas
Recomendaciones sobre el estilo de vida	Las recomendaciones para modificar el estilo de vida estaban basadas en la revisión de literatura y en la opinión de expertos.	Las recomendaciones del estilo de vida estaban elaboradas bajo la evidencia obtenida por un grupo de trabajo específico para el tema.
Terapia Farmacológica	Se recomendaban 5 clases de fármacos para ser considerados como terapia inicial, pero había una recomendación especial en los diuréticos tipo tiazida como terapia inicial en cualquier paciente que no tenga una condición de peso que obligue a utilizar otro fármaco. Particularmente se daba otra clase en condiciones de peso tales como: diabetes, ERC, falla cardiaca, infarto de miocardio, evento cerebrovascular y alto riego de ECV. Estaba incluida una tabla completa de medicamentos antihipertensivos con nombres y rango de dosis.	Se recomienda una selección de 4 clases de fármacos (IECA o ARA-II, Bloqueadores de los Canales de Ca o diuréticos) y la dosis sobre la base de ECAs. En base a la evidencia se establece medicamentos específicos para subgrupos raciales, pacientes con ERC y pacientes con diabetes. El panel crea una tabla de medicamentos y las dosis utilizadas en los resultados de los diferentes estudios.
Alcance del tema	Dirigido a múltiples problemas (toma de la presión arterial, evaluación del paciente, hipertensión secundaria, adherencia al régimen, hipertensión resistente, e hipertensión en población especial) basándose en la revisión bibliográfica y en la opinión de expertos	La revisión de los ECAs se dirigió a un número limitado de preguntas, debatidos por el panel al ser considerado como alta prioridad.
Proceso de Revisión antes de la publicación.	Revisado por el National High Blood Pressure Education Progra Coordinating Committee, un grupo de 39 organizaciones profesionales, públicas y voluntarias y 7 agencias federales.	Revisado por expertos, incluido los miembros de organizaciones profesionales, publicas.